Anemia – czy to jedyny problem
Anemia to choroba, która najczęściej ma swoje źródło w zbyt niskim poziomie żelaza. Objawy takie jak zmęczenie, uczucie chłodu, zawroty głowy, a nawet omdlenia mogą znacznie utrudniać życie i są zwykle przedmiotem konsultacji lekarskiej. Trzeba jednak wiedzieć, że niedobór żelaza może mieć znacznie więcej negatywnych skutków, szczególnie w okresie ciąży i niemowlęctwa. Żelazo bierze udział w wielu procesach związanych z tworzeniem i działaniem tzw. czerwonych krwinek, czyli erytrocytów. Ich głównym zadaniem jest przenoszenie tlenu z płuc do wszystkich części organizmu. Jego niedobory są szczególnie niebezpieczne w ciąży, ponieważ – oprócz zagrożenia anemią u matki – wpływają także negatywnie na rozwijający się płód.
Żelazo uczestniczy przede wszystkim w przenoszeniu tlenu, jednak podkreśla się istotną rolę tego pierwiastka w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego, w tym syntezy neuroprzekaźników i mieliny. Dlatego w czasie ciąży istotne jest, aby zapewnić odpowiednią podaż żelaza.
Ciąża i suplementacja żelaza
Suplementy z żelazem są jednymi z najczęściej stosowanych przez ciężarne preparatów. Czy jest to faktycznie konieczne? Całkowite zapotrzebowanie na żelazo zmienia się w kolejnych trymestrach ciąży. W pierwszym trymestrze zapotrzebowanie to spada ze względu na przerwę w miesiączkowaniu. Zwiększone zapotrzebowanie na ten pierwiastek obserwuje się natomiast od drugiego trymestru ciąży i trwa do jej końca. Właściwa podaż żelaza istotna jest szczególnie w trzecim trymestrze, co związane jest ze wzrostem płodu. Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo wiąże się przede wszystkim ze wzrostem liczby krwinek czerwonych ciężarnej kobiety (około 500 mg Fe), utworzeniem łożyska (około 25 mg Fe) i odkładaniem żelaza zapasowego w wątrobie płodu (około 300 mg Fe).
Zgodnie ze stanowiskiem Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (PTG), suplementacja żelazem u kobiet z niedokrwistością powinna być wprowadzona jeszcze przed poczęciem, a następnie włączona ponownie po ukończeniu ósmego tygodnia ciąży. Suplementację zaleca się przede wszystkim kobietom ciężarnym w grupie ryzyka: będącym na diecie wegetariańskiej, mającym zaburzenia wchłaniania czy wyniki badań krwi wskazujące na niedokrwistość. PTG rekomenduje także kontynuowanie podawania preparatów żelaza również w okresie laktacji, przez co obniża się ryzyko niedokrwistości u dziecka. Dzienna dawka żelaza w diecie powinna wynosić 18 mg poza ciążą, 26–27mg podczas ciąży i 20 mg podczas karmienia piersią.
Czy to oznacza, że każda ciężarna musi przyjmować suplementy z żelazem? Nie, po...
Dalsza część jest dostępna dla użytkowników z wykupionym planem
