Współcześnie cięcie cesarskie przeżywa swoje złote dziesięciolecie. Wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia, wskazujące optymalną ilość cięć cesarskich na poziomie 15–20% są obecnie znacznie przekroczone. Mimo jasnych zaleceń wskaźnik ten w Polsce systematycznie wzrasta (na początku lat 90 XX w. – wynosił 15%[1], w roku 2015 uplasował się na poziomie 37%[2], wierzchołek góry lodowej wystąpił w 2018 roku, wówczas odsetek ten wskazał 43,85%[3]).
Kategoria: Artykuł
Nudności i wymioty wikłają nawet do 80% wczesnych ciąż (nausea or vomiting in early pregnancy – NVP) [1, 4, 5]. Pojawiają się najczęściej ok. 5.–10. tygodnia ciąży. Uważane są za najbardziej uciążliwe dolegliwości, jakie towarzyszom jej początkom. Zwykle nudności i wymioty są rozciągnięte w czasie i utrzymują się kilka tygodni. Dodatkowo pacjentki często podają, że znacząco ograniczają codzienne funkcjonowanie w wielu sferach – pracę zawodową, obowiązki domowe, czy funkcje rodzicielskie.
Połóg jest okresem intensywnego powrotu organizmu do stanu sprzed ciąży i czasem gojenia się szeroko rozumianych obrażeń porodowych. W opiece szpitalnej kwestie obrażeń dróg rodnych i dolegliwości fizycznych pacjentki są na pierwszym miejscu. Badania i praktyka szpitalna pokazują, że największymi problemami położnic po porodzie drogą pochwową są właśnie dolegliwości bólowe i dyskomfort w rejonie rany krocza. Po powrocie do domu to początki karmienia i opieka nad noworodkiem są dla kobiet największym wyzwaniem. Założone szwy powodują fizyczny dyskomfort, ból utrudnia poruszanie, a kwestie późniejszego powrotu do współżycia płciowego są często wypierane w bliżej nieokreśloną przyszłość. W opiece środowiskowej nad pacjentką warto zadbać o to, by powrót do sprawności narządu rodnego przebiegał jak najsprawniej, a jakość życia kobiety związana z tym procesem nie uległa pogorszeniu.
Najskuteczniejszą metodą ochrony przed większością chorób zakaźnych są szczepienia stosowane systemowo w Polsce przez realizację Narodowego Programu Szczepień Ochronnych. Według zaleceń WHO bezpieczeństwo epidemiologiczne populacji osiąga się, gdy wyszczepialność wynosi minimum 95%. Jest to sytuacja, w której odporność populacyjna faktycznie zapobiega przenoszeniu się chorób zakaźnych, dzięki czemu osoby, które z przyczyn medycznych nie mogą otrzymać szczepień, są bezpieczne.
Coraz więcej badań wskazuje, że probiotykoterapia w ciąży i w czasie karmienia przynosi wiele korzyści zdrowotnych dla matki i dziecka. Co ważne, suplementacja odpowiednimi probiotykami w ciąży jest również bezpieczna.